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孩子發(fā)燒用藥，哪種退燒藥比較安全？
在接待患者的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)面臨一下的情況，醫(yī)生根據(jù)孩子的病情，開出來退燒藥，并且囑咐在溫度達(dá)到多少度的時(shí)候服用，兩次間隔時(shí)間多長。然后家長就會(huì)問，是不是可以在孩子低燒的時(shí)候少吃點(diǎn)，高燒的時(shí)候多吃點(diǎn)呢？
實(shí)際上小寶寶發(fā)燒是不用馬上就用退燒藥的，對(duì)于低燒的小朋友，發(fā)熱只是人體對(duì)外界刺激做出的反應(yīng)。尤其在感染的時(shí)候，一定程度的發(fā)燒是有利于人體對(duì)抗病原，所以不要發(fā)燒就用退燒藥。
有些家長走另外一個(gè)極端，擔(dān)心藥物副作用，不想用退燒藥，就使勁喝水。但是實(shí)際上如果小朋友到了38度5以上的話，人體隨著體溫的增高，呼吸和心率都會(huì)加快，所以體溫達(dá)到一定程度的時(shí)候會(huì)增加心肺的負(fù)擔(dān)，也會(huì)讓增加生病小朋友的不舒適的感覺。還可能會(huì)發(fā)生有高熱驚厥的情況，所以到了一定溫度的時(shí)候，不能絕對(duì)地拒絕退燒藥。
所以，對(duì)于發(fā)燒的小朋友，家長可以在家里用以下方式處理：
l 適量增加飲水，清淡飲食
l 避免過度保暖
l 達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)使用退熱藥物：38.5度以上（有驚厥史者38度以上）
l 溫水擦浴
l 必要時(shí)就醫(yī)
有一點(diǎn)需要提醒大家，退燒藥是要根據(jù)寶寶的年齡服用的。目前不推薦三個(gè)月以下的小寶寶使用退燒藥，如果有三個(gè)月以下的小寶寶發(fā)熱的話，一定要去見醫(yī)生。
目前市面上兒童常用的退燒藥，因?yàn)椴煌牡貐^(qū)不同，可能常用的商品名是不同，所以給大家說的都是化學(xué)成分。目前世界衛(wèi)生組織推薦的兒童使用的兩種安全的退熱藥成分：
l 對(duì)乙酰氨基酚：起效快，半衰期短，作用時(shí)間短
l 布洛芬：起效慢，半衰期長，作用時(shí)間長
不管是哪種退燒藥，不能服用之后就結(jié)束了，退燒藥一方面需要通過出汗才能夠起作用，如果吃了退燒藥之后不喝水，熱沒法散出去，同時(shí)，退燒藥需要通過腎臟來排泄出去，所以吃退燒藥的小朋友一定要多喝水。
但是如果出現(xiàn)以下的情況，請(qǐng)一定及時(shí)就診：
l 新生兒或小嬰兒，尤其是3-6個(gè)月小嬰兒發(fā)燒；
l 伴隨癥狀重：劇烈咳嗽；耳痛；不明原因皮疹；反復(fù)嘔吐、腹瀉，尤其伴尿少；尿頻、尿急、尿痛；腹痛；持續(xù)哭鬧、易激惹、嗜睡、神志不清、驚厥等
l 特殊既往史:熱性驚厥史、遺傳代謝病等
l 任何你無法解釋或處理的情況
我們是芝麻育兒，專注于0-8歲孩子家庭在健康、養(yǎng)育、教育方面的需要。芝麻大的孕育問題，關(guān)注我們就有答案！
市面上的退燒藥有許多，大多數(shù)為復(fù)方制劑，其退燒成分一般是對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、賴氨匹林、尼美舒利、有的含有安乃近。
這些成分中，像阿司匹林、賴氨匹林、尼美舒利是不建議兒童使用的，而安乃近副作用大，是早已被淘汰的退燒止痛藥
目前世界衛(wèi)生組織推薦的較為安全的退燒藥只有兩種：對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬。
大多數(shù)兒童發(fā)燒都是由于感冒引起，所以一般建議兒童使用單一的對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，不要使用復(fù)方制劑，因?yàn)閺?fù)方制劑藥物成分較多，用藥風(fēng)險(xiǎn)自然也較大。
布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚都有相應(yīng)的兒童劑型，比如對(duì)乙酰氨基酚混懸液（泰諾林）、布洛芬混懸液（美林）都適合兒童。但是他們的年齡和禁忌癥、用法用量有所不同。
對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上兒童，每次每千克10-15mg,每隔4小時(shí)一次，每天最多使用5次，對(duì)于蠶豆病患兒避免使用；
布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童，每次每千克5-10mg,每6小時(shí)服用一次，每天最多4次，哮喘患兒、脫水者、腎功能不全者慎用。
服用退燒藥需要保證充足的飲水，因?yàn)橥藷岷髸?huì)出汗，防止兒童發(fā)生脫水。
我是無名藥師，點(diǎn)擊關(guān)注，我會(huì)與您分享更多的藥物知識(shí)。
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